Hormonbehandling hur lång tid
Andra alternativ är att strålbehandla äggstockarna. Hormonell behandling kan hålla prostatacancer i schack i många år och hjälper effektivt mot smärtor och andra symtom. För en del patienter påverkas hormonproduktionen av cytostatikabehandling. En förutsättning för att den ska ges är att tumören innehåller hormonreceptorer. Hormonell behandling används framför allt för patienter med spridd prostatacancer.
Främst används hormonell behandling vid bröstcancer, prostatacancer och cancer i sköldkörteln. I vissa fall förlängs hormonbehandlingen till sammanlagt 10 år. Spridd prostatacancer kan dock inte botas utan målet är att krympa cancern och bromsa dess tillväxt så att patientens liv förlängs och livskvaliteten förhoppningsvis höjs.
Om hormonreceptorer saknas har behandlingen ingen effekt. Det beror på att GnRH-analogen i början medför ökad halt av testosteron och först efter en tids behandling ger sänkt nivå av testosteron.
Symtom på bröstcancer
Det medel som oftast ges heter tamoxifen och blockerar receptorerna så att östrogen inte kan binda till dem, och följaktligen inte stimulera cancercellernas tillväxt. Granskad av: Jan Zedenius , professor i kirurgi, Karolinska universitetssjukhuset. Vilka biverkningar som kan uppstå beror på vilket hormonsystem det handlar om.
Det är mottagare i cellen för det kvinnliga könshormonet östrogen. Läs mer om endokrina körtlar. Vetenskapliga studier har visat att detta medför lägre risk för återfall hos kvinnor som har passerat klimakteriet.
Forskning som räddar liv
Oftast ges behandlingen tillsammans med andra former av behandlingar. Behandlingen med tamoxifen brukar pågå i fem år med en tablett per dag. Dessa mediciner används i allt högre utsträckning, och förefaller vara ett effektivare alternativ till tamoxifen för vissa patientgrupper. Det är i äggstockarna som östrogenet tillverkas hos yngre kvinnor.
Hormonell behandling innebär att man bekämpar en cancersjukdom genom att påverka olika hormonsystem.
Operationen är ett enkelt ingrepp som kan göras under lokalbedövning. På så vis kan man både förbättra överlevnaden och lindra symtom. Normalt ges behandlingen i form av tabletter men även injektioner förekommer. Avsikten är att slå ut det manliga hormonet testosteron som nästan alla prostatatumörer behöver för att växa. Många patienter får efter operation av bröstcancer också hormonell behandling.
Ytterligare ett problem är att operationen kan leda till urkalkning av skelettet och benskörhet. Hormonet bidrar till att eventuellt kvarvarande tumörceller kan fortsätta att dela sig.
Riktlinjer för östrogenbehandling av klimakteriella besvär -
När man påverkar olika hormonsystem är det svårt att helt undvika bieffekter. Vid behandling med aromatashämmare är de vanligaste biverkningarna förutom värmevallningar och svettningar, muskel- och ledvärk. Även metastaser dottertumörer behöver hormonet för sin tillväxt. Hormonell behandling kallas även endokrin behandling.
Ett annat sätt att få bort östrogenet hos kvinnor före klimakteriet är att operera bort äggstockarna, och därmed förhindra att könshormoner bildas. De ger också en ökad risk för benskörhet som kan leda till frakturer.
Vanligaste biverkningarna vid behandling med Tamoxifen är hudutslag, värmevallningar, svettningar, viktuppgång, blödningar från slidan, flytningar, illamående och trötthet. Ett vanligare sätt att påverka hormonproduktionen är att en gång i månaden injicera ett annat hormon som kallas LHRH-analog. Andra biverkningar är blodvallningar och svettningar, som dock kan minska efter några år och så småningom försvinna.
Prostatacancer behandling biverkningar
Detta hormon kontrollerar äggstockarnas funktion. Bland nyare former av hormonell behandling finns framförallt de så kallade aromatashämmarna. Den första tiden brukar detta medel kombineras med läkemedel antiandrogener som minskar tumörcellernas förmåga att ta upp testosteron. Minskad energi och livslust förekommer också efter denna behandling.
Eftersom testosteronet tillverkas i testiklarna är en metod att operera bort dem. Risken för blodproppar ökar och även risken för att utveckla en livmoderkroppscancer.